Грудное вскармливание снижает риск диабета 2 типа после гестационного диабета

Согласно исследованию Kaiser Permanente, опубликованному в Annals of Internal Medicine, у женщин с гестационным диабетом, которые постоянно и непрерывно кормят грудью с момента родов, вдвое ниже вероятность развития диабета 2 типа в течение двух лет после родов .

У женщин с гестационным диабетом вероятность развития диабета 2 типа в течение нескольких лет после беременности до 7 раз выше. Грудное вскармливание рекомендуется женщинам с ГСД, но предыдущие исследования, изучающие влияние грудного вскармливания на последующее развитие диабета, дали противоречивые результаты.

В этом исследовании женщины, которые кормили исключительно или в основном грудью в течение как минимум двух месяцев после родов, и те, кто продолжал кормить грудью в течение нескольких месяцев, смогли вдвое снизить риск развития диабета 2 типа.

«Исследование женщин, грудного вскармливания и диабета 2 типа после беременности с ГСД», также известное как исследование SWIFT, является первым исследованием, в котором ежемесячно измерялся уровень грудного вскармливания в течение первого года после родов и проводится статистически значимое число женщин с гестационным диабетом при беременности. Это также первая оценка социальных, поведенческих и пренатальных факторов риска, которые влияют на развитие диабета 2 типа, а также на начало и успех грудного вскармливания.

В исследовании приняли участие более 1000 женщин, у которых был диагностирован гестационный диабет во время беременности в период с 2008 по 2011 год. Когорта SWIFT была разнообразной по расовому и этническому признаку: 75 процентов женщин сообщили о латиноамериканском, азиатском или афроамериканском происхождении. Личные обследования, которые включали пероральные тесты на толерантность к глюкозе, проводились через шесть-девять недель после родов, когда женщины участвовали в исследовании, и снова через один год и два года после родов у тех, у кого не было диабета на исходном уровне.

Почти у 12 процентов женщин в исследовании развился диабет 2 типа в течение двух лет после родов. У тех, кто кормил своих младенцев только смесями в возрасте от шести до девяти недель, вероятность развития диабета более чем в два раза выше, чем у женщин, которые кормили своих младенцев исключительно грудью. Было отмечено снижение на 35–57 процентов двухлетней заболеваемости диабетом, связанной с большей интенсивностью лактации - от исключительно искусственного вскармливания до исключительно грудного вскармливания и с увеличением продолжительности лактации - с менее чем двух месяцев до более чем 10 месяцев грудного вскармливания. .

Основным преимуществом исследования была способность контролировать многочисленные факторы влияния на грудное вскармливание и другие факторы риска диабета, включая материнское ожирение до беременности, прибавку в весе во время беременности, пренатальный метаболизм, лечение гестационного диабета, родоразрешение, размер ребенка и исходы родов, раса / этническая принадлежность и образ жизни, например диета, физическая активность и изменение веса. Связь между интенсивностью грудного вскармливания и продолжительностью с более низким риском развития диабета 2 типа сохранялась после учета этих переменных.

«Эти результаты подчеркивают важность уделения первоочередного внимания обучению грудному вскармливанию и поддержке женщин с гестационным диабетом в рамках усилий систем здравоохранения по ранней профилактике диабета», - заключила доктор Гундерсон, доктор философии, магистр здравоохранения, магистр медицины, эпидемиолог и старший научный сотрудник исследовательского отдела Kaiser Permanente.


Подготовила: Маргарита Дик, консультант АКЕВ, куратор ШОК