Блог

Свежие  исследования о расчете объема питания для младенцев

Сцеживание Докорм Перевод Исследование ГВнаука ПРАКТИКА КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

Помните стандартную формулу расчёта питания, которой мы часто пользуемся? Она есть и в методичках ВОЗ и у Риордан.

150 мл/кг/сутки. И ведь к этой цифре всегда были вопросы. Откуда она взялась? Не было никаких исследований, она была взята, ну, так скажем, по расчету объема питания. 150 мл\кг\сутки. - ведь у этой цифры нет доказательств. Она была взята немного с потолка, немного эмпирически. Сам Нильс Бергман, помню, возмущался этой цифрой (хотя, конечно, она ближе к жизни, чем нормы отечественные).

И вот в свежем, 2023 года выпуска систематик ревью и мета-анализе я нахожу прекрасное!

При ограничении исследований с участием здоровых доношенных детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании до 6 месяцев, потребление грудного молока составляло

624 мл в день и 135 мл/кг в день в 1 месяц,

735 мл в день и 126 мл/кг в день в 3 месяца,

729 мл в день и 107 мл/кг в день в 6 месяцев

и 593 мл в день и 61 мл/кг в день в 12 месяцев.

И эти цифры мне нравятся, потому что, работая "на земле", я вижу, как близки к реальной практике.

Ну, собственно, теперь понятно, почему когда мы рассчитываем докорм, дети даже на смешных минималках начинают хорошо прибавлять.

А если рассчитывать по нынешним учебникам, то начинают прибавлять нечеловеческими темпами. А ведь это нехорошо сразу по нескольким причинам:

1 Сложнее и дольше потом убрать такой докорм

2 Если докорм идёт коммерческой детской смесью, это ещё и неполезно детям

3 Большой объём сложнее давать ребёнку не бутылкой, растут риски отказа от груди со всем вытекающим

4 Большие объёмы докорма негативно сказывается на психологическом состоянии мамы, давят на неё

5 Финансовая составляющая, коммерческие смеси дорогие.

А как вы считаете? Соответствуют эти цифры вашей практике?

Маргарита Дик