Современные исследования не подтверждают идею о том, что введение раннего прикорма полезно для здоровья ребёнка или матери. Напротив, мы знаем, что отказ от кормления грудью увеличивает риски для здоровья как матери, так и ребёнка. И продолжительность грудного вскармливания имеет значение, есть так называемый доза-эффект.
Для понимания этого исследования надо обратиться к истории вопроса. Пик распространённости грудного вскармливания пришёлся в Швеции на 1990-е гг, когда в стране на государственном уровне была поддержана Инициатива ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку». Тогда до 6 месяцев на исключительно грудном вскармливании в Швеции находилось 40% младенцев! Однако за последние несколько десятилетий эта цифра снизилась до 11% в 2019 г. Что же произошло?
В 2011 г. в национальные рекомендации были внесены изменения, которые стали отличаться от международных рекомендаций ВОЗ. Родителей стали информировать о том, что они могут вводить небольшие порции прикорма с четырехмесячного возраста. Они назвали это «крошечные дегустации» (1 мл твердой пищи). Идея заключалась в том, что количество настолько крошечным, что не могло отрицательно повлиять на грудное вскармливание.
Однако, жизнь и результаты данного исследования показало прямую отрицательную связь между этой рекомендацией и продолжительностью кормления грудью.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), напротив, рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев и продолжение грудного вскармливания в течение как минимум двух лет или дольше.
Эти рекомендации применимы ко всем странам мира, включая Швецию, и одной из причин этого является то, что научно подтверждено, что грудное вскармливание оказывает значительное положительное влияние на здоровье как женщин, так и детей. Грудное молоко содержит вещества, которые защищают ребенка от инфекций, таких как пневмония и инфекции мочевыводящих путей, на время грудного вскармливания. Грудное молоко также снижает риск возникновения у ребенка сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и диабета в более позднем возрасте.
Женщины, кормящие грудью, имеют меньший риск заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком яичников, раком молочной железы и диабетом 2 типа.
Данное исследование охватило 1251 ребенка со всей Швеции и их матерей. Когда матери отвечали на вопросы о питании ребенка в течение первого года жизни, заполняя анкеты, выяснилось, что около половины детей (48%), получали еду в 4 месяца жизни.
Чем раньше младенцы начинали прикармливаться, тем раньше они начинали съедать больше твердой пищи. Это, в свою очередь, привело к более раннему прекращению грудного вскармливания и сокращению продолжительности грудного вскармливания этих детей.
Организация Объединенных Наций (ООН) заявляет, что грудное вскармливание обеспечивает безопасное кормление ребенка в случае войны или кризисов, таких как сбой в энергоснабжении или нехватка детского питания. Предыдущие исследования показывают, что в западных странах можно было бы спасти больше женских жизней, чем жизней младенцев, если следовать рекомендации о полном грудном вскармливании в течение шести месяцев.
Пруф. Jenny Stern et al, The association between early introduction of tiny tastings of solid foods and duration of breastfeeding, International Breastfeeding Journal (2023). DOI: 10.1186/s13006-023-00544-6
#шоконлайн #маргаритадик #прикорм #институтШОК #ГВнаука
#консультантпогв #институтШОК #гв
